고지의무 위반시 보험금 썸네일형 리스트형 인과관계없는 고지의무 위반에 따른 보험금 청구 출처 : 한국소비자원 http://www.kca.go.kr 인과관계없는 고지의무 위반에 따른 보험금 청구 질문 저의 남편은 생명보험회사의 보험상품 2건에 가입 후 4개월만에 위암진단을 받고 치료하던 중 사망하여 보험금을 청구하였으나 보험회사는 보험가입전에 단순한 속쓰림, 위통, 구토증세로 약을 복용한 사실을 이유로 질병을 가지고 있었던 것으로 추정되므로 고지의무 위반에 해당하여 사망보험금을 지급할 수 없다며 입원비만 지급하겠다고 합니다. 해당 약관상 보장된 사망보험금을 지급받을 수 없나요? 답변 복용한 약이 위암과 직접적 인과관계가 없다면 보험금을 받을 수 있습니다. 그러나 속쓰림,위염, 위통, 구토 등이 인과관계가 있을 가능성이 높으므로 보험금을 못 받을 가능성이 더 높아 보입니다. 해당 약의 조제경위.. 더보기 고지의무 위반과 인과관계 없는 암환자에 사망 보험금 지급 출처 : 한국소비자원 http://www.kca.go.kr 고지의무 위반과 인과관계 없는 암환자에 사망 보험금 지급. 질문 부친(사망)은 ‘직장인보장보험’에 가입해 유지하던 중, 식도정맥이 파열돼 정맥을 묶는 치료 과정에서 식도에 종양이 발견되었고, 서울의 병원으로 전원해 정밀 검사 결과 식도암으로 밝혀져 보험금을 청구했습니다. 보험 회사는 과거 간경화로 치료 받은 사실이 있었는데도 보험을 청약할 때 고지하지 않았으므로 고지의무 위반이라며 사망 보험금을 제외한 암진단 급여금(1천만원)과 이미 납입한 보험료만 환급해 주었습니다. 그 후 치료를 받다가 사망했고, 사망 보험금(3천만원)을 신청했으나 보험회사에서는 고지의무 위반에 해당하나 위반 사유가 보험 사고인 식도암과는 무관하므로 약관에 따라 진단 급여금을.. 더보기 이전 1 다음