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보험과생활/보험일반

보상하지 않는 손해 (질병)

질병의 보상하지 않는 손해 비교

 

삼성생명

현대해상

-치과병원,치과의원,종합병원의 치과 또는

 한방병원,한의원,요양병원의 한방에서 발생

한 비급여의료비

-입원의료비 : 치과질환(K00~K08)

-통원의료비 : 한방병원,한의원,치과병원,

              치과의원 의료비

- 비만(E66)

- 정신 및 행동장해 (F00~F99)

- 비뇨기장애(N39/R32) 및 직장/항문관련

질환(I84/K60~62)

- 여성생식기 비염증성 장애(N96~98)

- 임신, 출산 및 산후기(O00~O99)

- 선천 기형, 변형 및 염색체 이상(Q00~Q99)

- 생식과 관련된 상황에서 보건서비스와

  접하고 있는 사람(Z30~Z39)

- 비만(E66)

- 정신 및 행동장해 (F00~F99)

- 비뇨기장애 및 직장 또는 항문관련 질환

 

- 여성생식기 비염증성 장애(N96~98)

- 임신, 출산 및 산후기(O00~O99)

- 선천성 뇌질환(Q00~Q04)을 제외하고 보상

- 면책없음

 

- 피로,권태,심신허약,주근깨,(모반),

  여드름 등

- 발기부전,불감증,단순포경,단순코골음,

  검열반 등

- 피로,권태,심신허약,주근깨,(모반),

  여드름 등

- 코골음,검열반 면책규정 없음

- 쌍꺼풀수술(이중검수술),코성형수술,

유방확대축소술,지방흡입술,주름살제거술

 

- 사시교정,안와격리증의 교정 등 시각계

수술로써 시력개선 목적이 아닌 외모개선

목적의 수술

- 외모개선 목적의 다리정맥류 수술

- 안경,콘택트렌즈 등을 대체하기 위한

  시력교정술

- 쌍꺼풀수술(이중검수술),코성형수술,

유방확대축소술,지방흡입술,주름살제거술

 

- 면책규정은 없으나 외모개선의 목적인

경우 생보와 동일

 

 

- 면책규정은 없으며 안경,콘택트렌즈 등을

사용불가능하여 의사의 소견상 불가피하게

시력교정술을 받는 경우 보상